Встреча с жителями Дедович, на которой обсуждалось будущее районной больницы, стала главным пунктом поездки Андрея Турчака в Дедовичский район. У входа в больницу прибытия губернатора ожидал глава района Игорь Гуменюк и десять-пятнадцать местных жителей. «Проходите в актовый зал. Он еще терапию и хирургию осматривать будет, вы здесь замерзнете», - увещевал глава района земляков. Те соглашаться не торопились, как будто боялись упустить губернатора или не очень верили в возможность очередной публичной встречи. Но она состоялась. И длилась более двух часов. Главный ее итог в двух словах не подведешь. С одной стороны, областная власть пошла на большие уступки дедовичанам – их больнице обещана гораздо большая автономия, чем любой другой из присоединяемых в качестве филиалов. Например, больнице будет оставлен собственный лицевой счет и возможность раздельного ведения баланса (чтобы не было споров: то ли филиал спонсирует головную больницу, то ли головная больница перетягивает одеяло на себя). С другой стороны, граждане получили недвусмысленный отказ в ответ на свое принципиальное требование - сохранить больницу как самостоятельное юридическое лицо. Мягкий, дружелюбный, но решительный отказ Андрея Турчака. «Я вас не обманывал» Губернатор и не хотел быть жестким. Он многим обязан Дедовичскому району, помнит об этом и даже всячески подчеркивает: «Со многими из тех, кто в этом зале присутствует, мы знакомы с 2007 года, когда я еще не был губернатором. Вы меня избирали депутатом областного Собрания. Мы с вами прошли достаточно длинный путь, и ни на одной вехе этого пути я вас не обманывал. И вы меня со своей стороны никогда не подводили. Поэтому еще раз скажу: Дедовичский район для меня особенный. Принцип, которым мы здесь руководствуемся, он врачебный – не навреди». Во время недолгой, но, надо признать, проникновенной вступительной речи Андрея Турчака, наблюдатели обратили внимание, что губернатор говорит «ДедовИчский район» - на особый, местный лад. Так моряки в слове компас делают ударение на последний слог. По всему ходу встречи были расставлены эти «маячки»: мы свои, мы вместе, мы единомышленники. Даже странно, что они не производили должного впечатления на местных жителей. Возможно, из-за выступлений других приглашенных, которые своими не были. Первым слово для подробного до излишеств доклада получил председатель областного комитета по здравоохранению Игорь Потапов. В общем-то, уже первые слова этого сообщения - «у нас будет межрайонная больница» - заставляли слушателей быть менее внимательными. Хотя Игорь Иванович всячески подчеркивал: в структуре Дедовичского филиала этой межрайонной больницы остаются все (!) структурные подразделения. Остается стационар со своими подразделениями, со всеми профилями, которые сейчас действуют в больнице – терапия, хирургия, неврология, гинекология, педиатрия. Государственное задание до филиала будет доводиться отдельно и напрямую. И меняться будет только в том случае, если изменятся федеральные стандарты оказания медицинской помощи или демографическая ситуация в районе (в большую или меньшую сторону). Поликлиника также остается, и даже будет расширяться по своим функциональным возможностям. Тем более, что Дедовичский район как и вся Псковская область, по прогнозу Игоря Потапова, вскоре столкнется с самой серьезной проблемой: ФАПы на селе «посыпятся» - там скоро некому будет работать, учитывая преклонный возраст многих фельдшеров. Поэтому придется перейти на мобильный вариант работы фельдшерско-акушерских пунктов. По мнению Игоря Потапова, такой опыт, причем «очень позитивный», в Псковской области есть: в прошлом году приобрели 12 мобильных ФАПов, приобретут такой и для Дедовичского района. Но усиление мобильности – это еще не главное, главное, что поликлиника в принципе должна быть усилена. Потому что 70% пациентов весь объем медицинской помощи получают именно здесь, а не в больнице. В общем, всё, что потеряет Дедовичская больница – это административно-управленческий аппарат, и тот не весь. А помочь обещают: новым аппаратом УЗИ (с возможностью исследования сердца), новым ЛОР-оборудованием, стоматологическим оборудованием. Количество бригад и машин «скорой помощи» останется прежним. Никакое оборудование, лабораторное или иное, никто не собирается «перетаскивать» в головную больницу. И даже если говорить о централизации лабораторий, то следует иметь в виду, что забор анализов в любом случае будет производиться на месте, то есть в Дедовичской больнице. Вопрос по прачечной внимания вообще не привлек: людям действительно всё равно, где будет стираться больничное белье, лишь бы дешево и качественно. А вот по организации питания для больных (точнее – по централизации пищеблока) некоторые намеки Игоря Потапова собравшимся не понравились. Хотя председатель облздрава и сказал, что это вопрос открытый и требующий отдельных расчетов. Но цифры-то успел привести: в Порхове «койкодень» приготовления пищи стоит 71 рубль, в Дедовичах 140, а в Дно переваливает за двести рублей. В рядах медицинского персонала это вызвало некоторое волнение, люди зашептались о контроле над качеством, и кто будет отвечать, в случае всяких желудочно-кишечных расстройств. Но говорили тихо, в президиуме это волнение вряд ли расслышали. «Кто дольше будет жить?» Собственно и президиума никакого не было. Лицом к залу всю встречу просидели три главных врача: Василий Шевелюшкин из Дедович, Сергей Иванов из Порхова и и.о. главного врача Дновской больницы Николай Козловский. Последний, кстати, выглядел самым спокойным и улыбчивым. И высказался очень коротко: объединение целиком поддерживаю, для нас ничего не меняется. Видимо, потому, что, например, хирург из Порхова и так уже давно ездит в Дно на прием. А вот в Дедовичах хирургическая служба прекрасная. И прекрасный хирург, он же пока главврач Василий Шевелюшкин, когда пришло время, с видимым усилием произнес, что после одного «конструктивного диалога» он решил поддержать объединение, тем более, что это процесс не сиюминутный. «Я просил бы не считать меня предателем. Хуже быть не должно», - сказал Василий Васильевич. Пожалуй, самого меньшего успеха у публики добился порховский главный врач Сергей Иванов. Он, к сожалению, не такой блестящий оратор, как Андрей Турчак. И не такой опытный чиновник, как Игорь Потапов. Так, отвечая на вопрос, почему же из двух равных больниц (Дедовичской и Порховской) головной выбрана его больница, он совершенно правильно отметил проблему логистики: например, в случае тяжелых родов от Порхова до Пскова ближе, больше шансов спасти мать и ребенка. Но когда упомянул демографию: «по численности населения Дедовичский район 14 тысяч, Порховский – 20. Кто дольше будет жить?» - по залу прошел гул. «Ну, это вы зря!» - качнул головой и губернатор. Тем более, что в зале были те, кто рискнул рожать в Порхове (в Дедовичах с 2012-го года роддом сократили, перевели в Порхов). Молодая женщина поинтересовалась – появился ли в Порхове в родильном отделении хотя бы второй душ, ведь когда она там лежала, голову негде было помыть. И заметила, что ее мама тоже 30 лет назад рожала в Порхове. По маминым словам, за эти 30 лет там ничего не изменилось. Порховский главврач заверил, что душ теперь есть. Но эта молодая дедовичанка тоже недвусмысленно заметила, что если в Дедовичах не будет нормальной медицины и хорошего образования, то ее, мать двоих детей, здесь ничего не удержит. «Третьего рожать будете в Пскове», - улыбнулся Андрей Турчак. «Врагов здесь нет» Он несколько раз выводил собрание на заключительное рассмотрение «дорожной карты», где были бы отражены все опасения и закреплены все возможные пути решения. Но люди вновь и вновь давали понять: они видят, что им идут навстречу. Они не бояться закрытия больницы сейчас. Они бояться ее филиализации. Как заметила одна из участниц встречи: было в Дедовичах самостоятельное райпо, а стало филиалом. И вскоре после этого в Дедовичах закрылась самая дешевая столовая с вкусной едой, в которой обедали и работающие дедовичане, и бабушки, приезжавшие из деревень в церковь на службу. Закрыли одним росчерком пера. Нерентабельно! Другой дедовичанин вспомнил, что после реорганизации местного отделения Сбербанка закрыли его филиал в поселке Пионерном. Андрей Турчак, Игорь Потапов, депутат областного Собрания, врач Лилия Никифорова –да практически все выступавшие давали гарантии, что подобного не произойдет. Что все решения, даже утверждение штатного расписания, будут приниматься не в головной больнице, а в администрации области, в комитете по здравоохранению. «Обижайтесь, не обижайтесь, но… Автономия у больницы будет предельная, в том числе финансовая. И вы увидите за следующие 9 месяцев существенные изменения. Врагов здесь нет», - убеждал Андрей Турчак. Председатель местного отделения Союза пенсионеров Галина Кейзерова, одна из самых последовательных защитниц самостоятельности больницы, поняв, что все возможные компромиссы достигнуты, прямо спросила: «Когда будут подписаны документы на филиализацию?». «В ближайшее время», - казалось бы, уклончиво ответил Андрей Турчак. Но тут же уточнил: «После того, как будет сформирована «дорожная карта» и наблюдательный совет из числа участников инициативной группы. Не менее семи человек». Губернатор признался, что семь – его любимое число. На этом встреча закончилась, Андрей Турчак и инициативная группа чуть задержались – обсуждали принципы формирования совета, который будет контролировать реорганизацию. Следующая встреча по вопросу Дедовичской районной больницы должна будет пройти в Пскове, скорее всего, 24 марта. Вряд ли возможна еще большая автономия и постепенность в объединении. Больнице гарантирована абсолютная сохранность. И филиализация. Елена Ширяева